Sanggar Belajar Insan Cemerlang
|
DATA SISWA
|
| Nama
|
Isi dengan nama lengkap
|
| Tempat Lahir
|
|
| Tanggal Lahir
|
MM
|
/
|
DD
|
/
|
YYYY
|
|
| Agama
|
|
| Alamat
|
|
| Pendidikan
|
SD/MI
SMP/MTs
SMA/SMK/MA
|
| Kelas
|
|
| Nama Sekolah
|
|
| No. Telp/ Hp
|
|
| Email
|
|
DATA ORANG TUA
|
| Nama Ayah
|
Isi dengan nama lengkap
|
| Pendidikan
|
|
| Pekerjaan
|
|
| Nama Ibu
|
Isi dengan nama lengkap
|
| Pendidikan
|
|
| Pekerjaan
|
|
| Gaji Orang Tua
|
< Rp 1juta
Rp 1 Juta - Rp 2
Juta
Rp 2 Juta - Rp 4
Juta
> Rp 4 juta
|
| Foto
|
foto ukuran 3 x 4
|
Setelah submit haraf konfirmasi ke 021 925 938 91
www.insan-cemerlang.blogspot.com
|
| Image Verification
|
|
|
|
| |
0 komentar:
Posting Komentar